Medicaid De Illinois

UnitedHealthcare Senior Care Options (SCO) es un plan de atención coordinada con un contrato con Medicare y un contrato con el programa Medicaid de la Commonwealth de Massachusetts. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan es un programa voluntario que está disponible para cualquier persona de 65 años o más que califique para MassHealth Standard y Original Medicare y no tenga ningún otro seguro médico integral, excepto Medicare. Si tiene MassHealth Standard, pero no califica para Medicare Original, aún puede ser elegible para inscribirse en nuestro plan MassHealth Senior Care Option y recibir todos sus beneficios de MassHealth a través de nuestro programa Senior Care Options (SCO). Los beneficiarios de Medicaid que no recertifican corren el peligro de perder su cobertura de Medicaid y podrían quedarse sin cobertura de seguro médico. Para cualquier persona que tenga Medicaid, es importante asegurarse de que la agencia de Medicaid de su estado tenga información de contacto precisa y actualizada para usted. Si ya no califica, existen otras opciones a las que puede recurrir para obtener una cobertura de atención médica asequible, como el mercado de seguros de atención médica de su estado.



Medicaid es un programa financiado con fondos federales para garantizar que las personas pobres y/o discapacitadas tengan cobertura de atención médica. CHIP brinda cobertura médica de bajo costo para niños de familias que ganan demasiado dinero para calificar para Medicaid pero que no pueden permitirse el lujo de comprar un seguro privado. Hasta 15 millones de personas que tenían Medicaid durante la pandemia de COVID-19, también conocida como emergencia de salud pública (PHE), lo perderán. Los estados solo están obligados a enviar un formulario previamente completado a grupos de elegibilidad específicos. Esto incluye a aquellos dentro del grupo MAGI (Ingreso Bruto Ajustado Modificado), como adultos entre 19 y 64 años sin hijos, mujeres embarazadas y padres/parientes cuidadores.

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Antes de perder su cobertura, Likens calificaba para Medicaid porque tenía Seguridad de Ingreso Suplementario, un programa para personas con pocos o ningún ingreso o bienes que son ciegas, discapacitadas o tienen al menos 65 años. Likens tiene múltiples afecciones crónicas, como diabetes, hipertensión y enfermedades cardíacas, y dijo que inicialmente se inscribió en el programa después de que falleciera su abuelo, quien la apoyaba económicamente. Likens era su cuidador y no fue a la universidad; Después de su muerte, luchó contra la depresión y la ansiedad que todavía trata con medicamentos y terapia.

• Como resultado, las personas que calificaban para Medicaid tenían inscripción continua y no tenían que volver a solicitar para conservar su cobertura.
• Cuando la agencia de Medicaid reciba la nueva información, determinará si el beneficiario todavía es elegible para Medicaid.
• UnitedHealthcare Connected® for One Care (Plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que tiene contrato con Medicare y MassHealth (Medicaid) para brindar beneficios de ambos programas a los afiliados.
• La mayoría de los niños aún pueden estar cubiertos a través del Programa de seguro médico para niños.
• Aunque la brecha de Medicaid es una posibilidad, no permita que el precio de etiqueta de las primas del seguro médico le impida saber si podría recibir un subsidio para la prima del seguro médico.

Las regulaciones de CMS requieren que los estados intenten primero renovar a las personas automáticamente, una política diseñada para ayudar a mantener inscritas a las personas elegibles durante lo que se conoce como la “desconexión” de Medicaid. Los estados pueden hacerlo verificando las fuentes de datos, como si un beneficiario de Medicaid está inscrito en otros programas de asistencia pública para alimentación y vivienda, o verificando la información de impuestos sobre la renta federales y estatales.

Cómo Aplicar

UnitedHealthcare Connected® for One Care (Plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que tiene contrato con Medicare y MassHealth (Medicaid) para brindar beneficios de ambos programas a los afiliados. UnitedHealthcare Connected® (Plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que tiene contrato con Medicare y Medicaid de Texas para brindar beneficios de ambos programas a los afiliados.

• Una vez que reciba el aviso, complete el formulario de renovación, incluya cualquier documentación solicitada (como prueba de ingresos) y envíelo en línea o por correo a la dirección correcta.
• Los consejeros de beneficios públicos o administradores de casos pueden ser de gran ayuda durante el proceso de redeterminación.
• Si tiene la intención de volver a solicitar Medicaid o cree que tendrá la opción de otro seguro en el futuro, considere inscribirse en un plan a corto plazo.
• Likens tiene múltiples afecciones crónicas, como diabetes, hipertensión y enfermedades cardíacas, y dijo que inicialmente se inscribió en el programa después de que falleciera su abuelo, quien la apoyaba económicamente.

El número de personas con cobertura de Medicaid aumentó drásticamente al principio de la pandemia. Para 2022, estiman los investigadores, más de la mitad de los niños en los Estados Unidos estaban cubiertos por Medicaid o CHIP, programas financiados conjuntamente por los estados y el gobierno federal.

Medicaid De Illinois

Si eso no funciona, los estados deben enviar al afiliado un formulario de renovación solicitando información adicional. Si usted o su familia reciben beneficios de Medicaid, es posible que deba renovar su cobertura cada año. El proceso de renovación de Medicaid, a veces llamado redeterminación o recertificación de Medicaid, incluye a los niños cubiertos por los beneficios del Programa de seguro médico para niños (CHIP). La oficina de Medicaid de su estado verificará su información para ver si aún es elegible. Medicaid, un programa de salud de red de seguridad administrado conjuntamente por el gobierno federal y los estados, cubre a millones de personas con discapacidades, mujeres embarazadas, niños, adultos sin hijos y personas mayores.



Si un estado no puede renovar automáticamente la elegibilidad de Medicaid de un beneficiario, se enviará al destinatario de Medicaid un formulario de renovación, ya completado o no. El estado procesará su renovación cuando sea necesario y determinará definitivamente su elegibilidad. Se espera que alrededor de 8 millones de personas que perderán su Medicaid sean elegibles para otra fuente de cobertura médica, por ejemplo, a través de los mercados de seguros médicos estatales y federales o de sus empleadores. Los planificadores certificados de Medicaid y algunos abogados especializados en derecho de personas mayores brindan servicios de redeterminación de Medicaid por una tarifa anual menor.

Medicaid De Illinois

Si desea cobertura de atención médica proporcionada por el programa Medicaid, deberá volver a solicitarla. Los afiliados actuales a Medicaid deben volver a presentar su solicitud cada año para que se pueda reevaluar su elegibilidad.

• Debe ser ciudadano estadounidense (EE. UU.), nacional estadounidense o tener un estatus migratorio satisfactorio para ser elegible para recibir todos los beneficios.
• La mayoría de los beneficiarios actuales de Medicare seguirán siendo elegibles, especialmente los adultos mayores y las personas discapacitadas que tienden a tener circunstancias de vida e ingresos estables.
• Este proceso también se denomina Renovación Ex Parte, Renovación Administrativa o Renovación Automatizada.
• Uno puede conectarse con un profesional de planificación de Medicaid que brinde servicios de renovaciones.

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