Racismo Y Salud Mental Mental Health America

Estas son sólo algunas de las muchas formas en que las personas de color experimentan los efectos del racismo en el campo de la atención de la salud mental. Aunque las enfermedades mentales no discriminan, muchas personas de color que buscan apoyo y tratamiento enfrentan obstáculos estructurales, institucionales e interpersonales. Todos los días, millones de personas de color que viven con problemas de salud mental experimentan discriminación y prejuicios que les dificultan acceder o recibir el tratamiento que necesitan para controlar su problema.



En el acelerado mundo actual, las exigencias y los desafíos de la vida diaria pueden afectar nuestro bienestar mental. Si bien cierto nivel de estrés es normal e incluso puede ser motivador, el estrés crónico y severo puede tener un impacto perjudicial tanto en nuestra salud física como mental.

¿Cómo El Racismo Cobra Un Precio Emocional?

Según la investigación, las creencias culturales sobre la salud, las barreras del idioma y la ignorancia que muestran los profesionales de la salud mental sobre el trauma basado en la raza son solo algunos de los factores que pueden afectar la experiencia de atención médica de BIPOC en los Estados Unidos. Los defensores de la discapacidad y la salud mental rechazan fuertemente la asociación, diciendo que el racismo es una elección, mientras que los trastornos mentales, como la depresión, la ansiedad, el trastorno bipolar y la esquizofrenia, no lo son. Llamar al racismo una enfermedad mental perpetúa el estigma en torno a las enfermedades mentales y continúa la práctica de utilizar un lenguaje de salud mental de manera despectiva. El impulso de atribuir actos racistas y crímenes de odio a enfermedades mentales también combina enfermedad mental y violencia, aunque la mayoría de las personas con enfermedades mentales no participan en actos violentos. Aunque algunos lo consideran un tema político y controvertido, el concepto de justicia social es esencial cuando se intenta lograr la equidad en salud mental.



Sin embargo, debido a que hay un pequeño subconjunto de la población que seguirá creyendo en la supremacía de los blancos sobre todas las demás razas, la legislación se convierte en una herramienta poderosa para cambiar las normas sociales. La Ley de Derechos Civiles de 1964 prohíbe la discriminación por motivos de raza, color, religión, identidad de género, origen nacional y orientación sexual y, por lo tanto, debe aplicarse para evitar que las personas ejerzan políticas y climas socialmente excluyentes en entornos profesionales, incluidos hospitales psiquiátricos y clínicas de salud mental. Los líderes también pueden imponer la inclusión social en entornos utilizando políticas para eliminar de entornos profesionales a las personas que constantemente expresan creencias racistas o socialmente excluyentes que dañarían a las poblaciones vulnerables, incluidos estudiantes y pacientes. De manera similar, los proveedores deben evaluar y derribar cualquier jerarquía innecesaria que impulse las normas sociales de que una población o grupo de personas merece mayor ventaja o consideración que otras poblaciones o grupos de personas. El racismo estructural se define como los sistemas, fuerzas sociales, instituciones, ideologías y procesos a nivel macro que interactúan entre sí para generar y reforzar desigualdades entre grupos raciales y étnicos [55]. Se refiere a las formas en que las sociedades fomentan la discriminación racial a través de sistemas de vivienda, educación, empleo, ingresos, beneficios, crédito, medios de comunicación, atención médica, encarcelamiento y custodia juvenil que se refuerzan mutuamente [54]. Además, estos patrones y prácticas refuerzan creencias, valores y distribución de recursos discriminatorios [10].

El Papel Del Seguro Médico

Los ejemplos de injusticia racial (incluidas las desigualdades causadas por la COVID-19, los asesinatos policiales de personas negras y los tiroteos masivos contra grupos raciales y étnicos específicos) prevalecen en la sociedad estadounidense. Existe una comprensión cada vez mayor de que el trauma causado por la injusticia racial tiene grandes impactos en la salud mental. También hay cada vez más evidencia de que los determinantes sociales de la salud mental, definidos por la Organización Mundial de la Salud como “las condiciones sociales, ambientales y económicas que impactan y afectan los resultados de salud” (1), son los principales responsables de los efectos bien documentados de la salud mental. Desde microagresiones sutiles por parte de profesionales de la salud hasta racismo estructural que afecta el acceso a los servicios de salud mental, el racismo está siempre presente en el espacio de la atención de salud mental.

• Las hormonas del estrés se liberan durante situaciones estresantes y las investigaciones han demostrado que tanto la experiencia como la observación de la discriminación racial son estresantes para los niños y adultos que se identifican como BIPOC.
• Pero las formas obvias de racismo e intolerancia son sólo la punta del iceberg cuando se trata de trauma racial.
• Es necesario abordar la baja autoestima de las niñas en las primeras etapas de su vida y el bajo bienestar mental de los niños.
• Los líderes también pueden imponer la inclusión social en entornos utilizando políticas para eliminar de entornos profesionales a las personas que constantemente expresan creencias racistas o socialmente excluyentes que dañarían a las poblaciones vulnerables, incluidos estudiantes y pacientes.
• El concepto de “raza” y, en consecuencia, el de racismo no es un fenómeno reciente, aunque ha tenido profundos efectos en la vida de las poblaciones durante los últimos cientos de años.

Por lo tanto, la justicia social es fundamental para mejorar los resultados en salud de las poblaciones, en particular aquellas que son más vulnerables y más oprimidas en la sociedad, lo que incluye a personas con enfermedades mentales graves y trastornos por uso de sustancias. Nuestra comprensión de cómo funcionan el racismo y la discriminación racial a nivel institucional (es decir, en nuestras estructuras, instituciones, políticas y prácticas) está relacionada con la salud individual y de la población, los resultados de salud de un grupo de individuos, incluida la distribución dentro del subgrupo [57 ]. La cultura de una institución y los prejuicios inconscientes de las personas que la integran configuran actitudes y comportamientos racistas.

Salud Física

La racialización a nivel micro está indisolublemente enmarcada por la influencia de la socialización familiar y los valores culturales compartidos, que se manifiestan en individuos ubicados dentro de diversos grupos étnicos, de clase y de género. Estos son en sí mismos cambiantes más que estáticos, moldeados y moldeados por interacciones con otros grupos de identidad, y influenciados significativamente por las condiciones ambientales locales [17]. La racialización institucional a nivel meso (profesional) reconoce las desventajas acumulativas experimentadas en experiencias de bienestar interrelacionadas (vivienda, educación, empleo, etc.), producidas a través de las operaciones rutinarias de las instituciones, independientemente de la intencionalidad de los actores individuales [17]. Como destacó la Comisión de Igualdad y Derechos Humanos [62], un individuo de origen negro, asiático o minoritario tiene más probabilidades de experimentar pobreza, tener peores resultados educativos, estar desempleado y entrar en contacto con el sistema de justicia penal. Estas variables pueden mostrar una exposición acumulativa a la discriminación racial con efectos negativos incrementales a largo plazo en la salud mental de las minorías étnicas [13,29].



En varios estudios, los análisis de moderación para los subgrupos de participantes mostraron que la edad, el sexo, el nivel educativo actual y el lugar de nacimiento no moderan significativamente la asociación entre el racismo y cualquiera de los resultados de salud examinados. Sin embargo, las asociaciones del racismo con la depresión, la salud mental negativa y la salud física fueron significativamente diferentes entre los grupos étnicos estadounidenses [9]. En cuanto a la salud física, los africanos y latinos estadounidenses fueron los únicos grupos para los que se informó un número suficiente de asociaciones para permitir análisis moderados. Obviamente, la exposición crónica al racismo puede estar implicada en la desregulación del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal que, a su vez, puede dañar los sistemas corporales y provocar resultados físicos negativos, como enfermedades cardiovasculares y obesidad [9].

¿Qué Es El Trauma Racial?

Una tercera revisión analiza los tipos de racismo en nuestra sociedad y explica las implicaciones para la salud de cada uno. Las políticas estructuralmente racistas de la Guerra contra las Drogas han llevado al encarcelamiento masivo de personas de color por trastornos por uso de sustancias. El encarcelamiento masivo conduce a una serie de otros determinantes sociales de la salud mental, tanto individual como generacional, incluidas tasas más bajas de empleo y tasas más altas de pobreza entre los que salen de prisión y, para las familias, experiencias infantiles adversas al crecer con un padre encarcelado ( 36).
Silvina
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